Виды имплантации зубов — какие существуют?
Зубной (дентальный) имплантат – многокомпонентная конструкция для восстановления зуба после его удаления.
Существует целый ряд имплантов различных видов. Эти отличия связаны с производителем и материалом изготовления. Техника их установки также вариабельна. Для выполнения этой процедуры требуется профессиональный стоматолог с большим опытом работы.
Высококвалифицированные специалисты клиники «А.М. Дент» в САО при выборе импланта и техники установки учитывают индивидуальные особенности строения и состояния костей челюсти, а также личные пожелания пациента.
Строение имплантов и их виды
Все импланты имеют схожее строение и состоят из следующих элементов:
- Имплантат – конструкция, непосредственно вживляемая в челюстную кость. Исполняет роль корня удаленного зуба.
- Абатмент – компонент, прикрепляемый к импланту. Своего рода «фундамент» для коронки или протеза.
- Коронка – искусственная модель, покрывающая верхнюю область зуба или её часть и копирующая её естественный рельеф и цвет.
Структура имплантов вариабельна. Это может быть цельная конструкция или состоящая из нескольких отдельных деталей, соединяемых врачом во время имплантации. Второй тип изделий позволяет комбинировать компоненты для решения проблем различного вида.
Наиболее распространённым материалом дентальных имплантов выступает медицинский сплав титана. Намного реже его комбинируют с диоксидом циркония.
Состав сплава отображается на приживаемости импланта и его биосовместимости. Некачественные материалы чаще отторгаются организмом.
Виды имплантов зубов
Основные вариации форм имплантов:
- Винтовые. Благодаря резьбе легко вкручиваются в десну и кость без радикальных разрезов. Реабилитационный период короткий.
- Цилиндрические. Ровная гладкая форма. Вживается в костную ткань за счет специальной обработки поверхности импланта, придающее ему пористость.
- Пластинчатые. Применяются в участках с тонкой костью, где обычные модели не удержатся. Несколько плоских тонких штифтов фиксируются в костную ткань. Конструкция устойчива, однако период заживления доходит до полугода.
Дополнительно выделяют особые формы имплантов:
- Трансоссальные. Пластинка со стрежнями, целиком вживляемая в челюсть. Стержни проходят через мягкие ткани, на них уже крепятся протезы. Это серьезная операция, выполняемая в стационаре под общим наркозом.
- Эндодонтические стабилизованные импланты. Конструкция для фиксации расшатанного естественного зуба. Позволяет сохранить свой зубной ряд.
- Внутрислизистые. Применяются при невозможности остеопластики (наращивании костной ткани). Они закрепляются в десневую часть, сверху на них крепятся съемные протезы. Конструкция непрочная. Пациентам с таким типом имплантом рекомендуется не принимать твердую пищу.
В зависимости от состояния костной ткани:
- Субпериостальные. Импланты, устанавливаемые под надкостницу. Их применение актуально при дефиците костной ткани, если нарастить её невозможно.
- Эндооссальные. Самые популярные виды имплантов, повторяющие форму корня зуба. Для их установки требуется массив костной ткани. При выборе комбинированных моделей врач совмещает детали различной формы с учетом особенностей строения челюсти пациента.
Если массива костной ткани недостаточно для удержания импланта, проводят остеопластику. Вводят препараты для стимуляции её роста или полностью её замещающие. Иногда костную пластику проводят одномоментно с имплантацией.
Выделяют мини-импланты. Их используют для временного протезирования или при потери зубов небольших габаритов.
Виды имплантации зубов — какие лучше?
Общепризнанная классификация имплантации зубов по длительности операции:
- Одноэтапная. Формируют альвеолярное ложе, и в него стоматолог устанавливает цельный имплант. Процедура проводится в один сеанс.
- Двухэтапная. Принятый стандарт. В первый этап вживляют корневой стержень. После того, как заживает рана, прикрепляют абатамент и коронку.
- Одномоментное удаление пораженного корня и имплантация. Быстрая процедура с минимумов швов. Однако часто форма и размеры штифта не соответствует естественной костной полости.
- Отсроченная имплантация. Установка импланта планируется спустя длительное время после потери зуба. За этот период из-за отсутствия давления костная ткань атрофируется, и требуется её наращивание.
Техника зубной имплантации
Дентальная имлпнтация осуществляется следующими способами:
- Базальная. Имплант вживляется в глубокие слои кости. Если отсутствует несколько зубов, допустима фиксация «моста». Это лишь временное решение проблемы.
- Субпериостальная. Устаревший метод. Имплант устанавливается под надкостницу и крепится к боковой челюстной поверхности.
- Чрезкостная. Устаревшая технология. Конструкция фиксировалась изогнутыми скобами со штифтами.
- Внутрикостная-поднадкостничная. Комбинированный. Чаще эксплуатируются при замене передних зубов.
- Внутрикостная (экндоссальная). Популярная техника. Штифт естественно вживляется в кость челюсти. Если её объёма недостаточно, проводят остеопластику или подбирают имплант комбинированного типа.
- Эндодонто-эндооссальная. Технология фиксирования корней своих зубов, а не их замещение.
- Внутрислизистая. В слизистой формируются неглубокое ложе, куда вживляют опору для съемного протеза. Сам имплант фиксируют в мягких тканях.
- Подслизистая (субкумозная). Таким методом фиксируют некоторые съемные конструкции.
Современные методики имплантации зубов
В продвинутых стоматологических клиниках применяются новые виды и услуги имплантации зубов:
- Экспресс имплантация. Это внутрикостная одноэтапная технология. Поврежденный корень удаляется и сразу же вживляется имплант.
- Лазерная. Основной инструмент хирурга – лазер. При его применении ход процедуры упрощается: ткани травмируются меньше, крови нет, снижается боль. Раневая поверхность дополнительно обрабатывается излучением, что ускоряет заживление. Наша клиника имплантологии в Москве «А. М. Дент» делает основной упор именно на этой современной технологии.
- Трансгингивальный метод. Имплантация без оперативного вмешательства: конструкция вживляется в мягкие ткани при помощи специальных сверл. Манипуляция малотравматична, однако заживают ткани долго.
- Эндооссальная. Самый популярный метод. Смоделированный корень вживляется в костную ткань повторяя его естественное расположение. Процедура требовательна к состоянию тканей челюсти и здоровья пациента в целом.