Трансфузиологическая комиссия и принципы обеспечения безопасности плановых трансфузий

Создание «Трансфузиологической Комиссии» обязательно для всех медучреждений, осуществляющих плановые переливания крови. Основанием для формирования такой комиссии служит приказ руководителя медучреждения, в котором указываются конкретные врачи и другие медицинские специалисты, входящие в трансфузиологическую комиссию. В комиссию в обязательном порядке входят заведующий трансфузиологическим отделением медучреждения и заведующий клиническим отделением. Возможно назначение в коммисию других медицинских специалистов, осуществляющих переливания крови и имеющих соответствующую квалификацию в гематологии, при отсутствии в медорганизации заведующего трансфузиологического отделения. Контроль за функционированием трансфузиологической комиссии осуществляет руководитель медучреждения либо его заместитель. Также желательно наличие в составе комиссии врачей и медицинских специалистов с опытом работы в таких областях медицины, как иммунология и серология.

Непосредственными задачами трансфузиологической комиссии служат:

1) обеспечение безопасности и контроль качества выполняемых в медорганизации трансфузий;

2) регулярная проверка уровня квалификации персонала медучреждения, включая врачей, лаборантов, медсестер и других медработников;

3) совершенствование методов осуществления трансфузий;

4) разработка новых методов переливаний и гематологических процедур;

5) обработка результатов трансфузий;

6) выяснение причин посттрансфузионных осложнений и их предотвращение;

7) приведение инструкций для гематологических процедур, проводимых в медучреждении, к национальным нормам и стандартам.

Принципы безопасного выполнения плановых кровяных трансфузий

Категорически не допускается осуществлять трансфузии донорской крови или ее компонентов, если для них не было проведено определение группы крови https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi/ по системам AB0 и Резус. Кроме этого, запрещается переливание цельной донорской крови и любых ее компонентов, для которых не проведено достоверное установление отсутствия маркеров таких инфекционных заболеваний, как сифилис, вирус папилломы человека, туберкулез, гепатит и т.п. Переливание крови и компонентов крови из одного контейнера нескольким реципиентам также строго запрещено. Для переливания компонентов донорской крови, не прошедших лейкоредукционную обработку, следует применять оснащенные микрофильтрами одноразовые первотельные системы. Размер пор микрофильтров должен быть меньше 30 микрометров. Также реципиентам, имеющим отягощенный трансфузионный анамнез, через лейкоцитарные фильтры должны проводиться повторные и многократные трансфузии таких компонентов донорской крови, как свежезамороженная плазма, взвесь эритроцитов и концентрат тромбоцитов. Повторное использование одноразовых медицинских принадлежностей (системы переливания, иглы, шприцы, контейнеры для крови и ее компонентов и др.) категорически запрещено.