Протезирование с использованием замковых креплений
Применение бюгельных протезов, обладающих креплением при помощи кламмера, для протезирования зубов, не всегда является эстетичным. Поэтому в стоматологии осуществляется использование бюгельных протезов, имеющих замковое крепление.
Протезы, имеющие аттачмены, зачастую называют «полусъемными» протезами. При отсутствии нескольких зубов на одной стороне челюсти и возможности установки имплантатов, мостовидного протеза из-за нехватки опорных зубов осуществляют применение протеза на замковых креплениях. Специальным замком его прочно фиксируют к близлежащим зубам. В случае необходимости он может быть снят.
Аттачмен имеет две части, представленные матрицей и патрицей. Они образуют соединение, которое является высокоточным и разборным. Одну часть можно соединить с поверхностью искусственной коронки, зафиксировать в зубном корне, укрепить на имплантатах, прикрепить к твердой ткани зубной коронки адгезионной техникой. Другую можно соединить со съемным протезом. Эта часть применяется как обеспечение механического соединения. Благодаря замковому креплению функционально обеспечивается опора, ретенция, возвратно-поступательное движение, стабилизация, фиксация.
Существует несколько видов замкового крепления, представленных прецизионными и полупрецизионными аттачменами. Первый тип это высокоточные конструкции, изготовленные в заводских условиях фрезерованием на ЧПУ станке. Такое крепление обладает ограниченными допусками точности, строго регламентированным составом и прочностью. Линейные размеры имеют допустимую неточность, которая равна 0,01 мм. Установка почти всех прецизионных аттачменов проводится при помощи сварки, пайки или cast-on технологией. Благодаря применению составных частей заводского производства возможна легкая починка протеза.
Вторая разновидность — полупрецизионное замковое крепление — выпускается по фабричным или индивидуальным заготовкам, которые сделаны из пластика или воска прямым литьем. Для изготовления большинства заготовок для этих аттачменов используют заводское литьевое прессование из выгораемой пластмассы. Такая замковая конструкция называется «полупрецизионной», потому что на точность ее линейных величин влияют условия технологического процесса. Позитивные стороны этих креплений представлены сравнительно небольшой ценой, возможностью производства из любых литьевых сплавов, имеющихся в наличии, отсутствием в протезах разных металлов, необходимостью в проведении спайки, сварки частей аттачменов и протезного каркаса.
